Çocuk Hastalıkları

Çocukluk döneminin ağır ve ciddi hastalıklarından olan difteri, boğmaca ve tetanoz hastalıkları yapılan geniş aşılama çalışmaları ile önemli derecede ortadan kaldırılmış olmakla birlikte maalesef tüm çabalara rağmen buhastalıkların kökü kazınamamıştır. Bu üç hastalık artık ender olarak görülse dehastalığın ciddiyeti, olumsuz sonuçları ve ölümlere yol açması bu hastalıklarakarşı aşılamanın önemini açıklamaktadır.
Difteri: Difteri, salya vetükürük gibi salyalarla temas edilmesi veya bu mikropla kirlenmiş maddelerin(oyuncak vb. ) ağıza götürülmesiyle ve solunum yoluyla bulaşmaktadır. Difterimikrobu çok güçlü bir zehir salgılayarak burunda ve boğazda solunumu engelleyici bir enfeksiyona, kalp yetmezliğine, sinir sisteminde hasarlaraneden olabilir. Hastalanan her on kişiden birisi maalesef her türlü tedaviye rağmen hayatını kaybetmektedir.
Boğmaca: Boğmaca tüm yaşlardave hatta erişkinlerde bile ortaya çıkabilen,nefes almayı engelleyecek biçimdeöksürük nöbetlerine neden olan bir hastalıktır. Bu öksürük nöbetleri 6-12 haftaarasında sürmekte ve bu nöbetlerin ardından birçok çocukta kilo kayıplarına bile neden olabilen kusmalar görülmektedir. Ayrıca, boğmaca 1 yaş altındakiçocuklarda daha sık olmak üzere zatürreeye,beyin ve göz içi kanamalarına ve ölümlere neden olabilmektedir.
Tetanoz: Tetanoz mikrobu,genellikle toprakta yaşayan, vücuda çok küçük yara ve kesiklerden dahigirebilen bir mikroptur. Mikrop salgıladığı "tetanoz zehri" ileomuriliğe ve sinir sistemine zarar vermekte ve gelişmiş tüm tedavi olanaklarınarağmen hala 10 hastadan 6 sının ölümüne yol açmaktadır. Oksijensiz ortamdayaşayan bu mikrop paslı çivi, bıçak gibi maddelerin yanı sıra cam kesiği,hayvan pisliği ve açık yaraların toprakla temas etmesi ve sonucunda insanlarabulaşmaktadır. Tetanoz hastalığı en sıkyaşamın birinci ayının bitiminden önce görülmekte ve "yeni doğantetanozu" adını almaktadır. Yeni doğan bebekler, tetanoz mikrobuyla yasağlıksız şartlardaki doğum esnasında yada doğum sonrası göbek bağının sterilolmayan koşullarda kesilmesi nedeniyle karşılaşmaktadır. Doğum sonrasındagöbek kordonunun mikropla temas etmiş bıçak, jilet ve hatta cam ile kesilmesisonucunda bebeğe bulaşmakta ve kana karışan mikroplar yoluyla hastalık ortayaçıkmaktadır. Bu bebeklerin hemen hepsi her türlü tedaviye rağmen daha yaşamınilk günlerinde ölmektedirler. Tetanoz hastalığınınbebeklerdeki en önemli üç belirtisi; emme güçlüğü kasılmalar ve teskinedilemeyen ağlamadır. Bebekleri yeni doğan tetanosundan korumak için, anneadaylarının gebeliklerinin 3. ayından sonra mutlaka tetanoz aşısı olmalarıgerekmektedir. Tetanoz aşısı hem anneyi hem de bebeği koruyacağı gibi neanne nede doğacak bebeğine karşı zararlı bir etkisi olmaz. İster hastanede,ister farklı bir ortam ve koşulda doğum yapılacak olsun tüm anne adaylarınınaşılanması gereklidir. Bu uygulama devletimizin Sağlık politikasıdır. Difteri, boğmaca vetetanoz aşısı (3 lü karma aşı) Karma aşılar,çocukları difteri, boğmaca ve tetanoz hastalıklarına karşı korumak içinuygulanmaktadır. Yeni doğan bir Bebek, yaşamını ikinci ayından itibaren 1-2 ayarayla 3 kez aşılanmalı ve ardından 18. ayda bir hatırlatma dozu yapılmalıdır.3lü karma aşının tekrar dozu 4-6 yaş arasında, Çocuk Felci aşısıyla birlikteuygulanmalıdır. İlkokul 1. sınıfında ise boğmaca çıkarılarak, sadecedifteri-tetanoz karma aşısı yapılmalıdır. (Bu dönemde ayrıca verem, çocuk felciaşıları uygulanmalıdır. Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak aşısının 2.dozu 4-6yaş arasında uygulanmadıysa bu dönemde uygulanabilir.) Gelişen bilim ve teknoloji,çoksayıda hastalığa karşı tek enjeksiyon ile koruma sağlamaya yönelik yeni aşılarıgeliştirme çabasındadır. Günümüzde difteri, boğmaca vetetanoz aşılarına çocuk felci ve hib menenjit aşısı eklenerek oluşturulan ilkbeşli aşı sanofi pasteur tarafından geliştirilerek kullanımasunulmuştur. Bu aşı ilerdeki bölümlerimizde ayrıntılı olarak anlatılmıştır. Aşıkola ya da bacağın ön kısmına adale içi yolla ya da cilt altınauygulanmaktadır. ÇOCUK FELCİ (POLIOMIYELIT) Çocuk felcihastalığının nedeni, polio virüsü denilen bir mikroptur. Çevre koşularının kötüolduğu yerlerde suların, besinlerin mikroplu dışkı ile kirlenmesi ve kalabalıkortamlarda havaya yayılan mikropların solunmasıyla bulaşır. Hastalığa yakalanançocuklarda hafif ateş, baş ağrısı, kas ağrıları, bulantı -kusma gibi herhastalıkta görülebilecek ortak bulgular mevcuttur. Bazı çocuklarda hastalık bubulgularla sınırlı kalırken , bazılarında ise kalıcı felçler meydanagelmektedir. Felçler çok tipik olarak yumuşaktır.Yani kaslar sert ve kasılmışdurumda değildir. Felçler genel olarak, çocuğun kendini ayağa kaldırmasında veyürümesinde güçlük şeklinde ilk bulgularını verir. Çoğu hastada felç olan bacakya da kolda duyu kaybı yoktur. İğne batırıldığında bunu hissederler. Biryaşından büyük yaş grubundaki hassas çocuklar ve yetişkinler mikrobukaptıklarında felç gelişmesi açısından daha büyük risk altındadırlar. Felçgelişen hastalarda ölüm oranı %2 ile % 20 arasında değişmekte ancak beyindekisolunum merkezinin etkilenmesiyle bu oran % 40 a kadar çıkabilmektedir. Çocuk felci hastalığının çiçekhastalığında olduğu gibi ülkemizde ve tüm dünyada kökünün kazınması için yoğunçalışmalar yapılmaktadır. Tedavisi bulunmayan , kalıcı sakatlıklar veölümlere neden olan bu hastalığın kökünün kazınması , ancak aşılanma ilemümkündür. Hem bu açıdan hem de virüsün çevremizde yaygın olarak bulunmasınedeniyle çocuk felci aşılamasının önemi oldukça artmaktadır.


 
Prof. Dr. Ahmet AKÇAY Çocuk Hastalıkları, Çocuk Alerji Astım, İmmünoloji ve Çocuk Göğüs Hastalıkları Uzmanı, İstanbul Alerji, Harbiye Mahallesi, Teşvikiye caddesi, No: 37, Kat: 3, Şişli, İstanbul Randevu ve bilgi için: 0850 433 93 93 (09-18 aranabilir)
ÇOCUK HASTALIKLARI İLE İLGİLİ YORUMLAR
Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 12.10.2015 19:07:39

Astım teşhis ve tedavisinin bir çocuk alerji uzmanı tarafından yapıldığına emin olmalısınız. Tedavi süreciyle birlikte şikayetleriniz azalacaktır.

sevda - 12.10.2015 14:18:32

cocugum astim ve surekli terliyor cok harektli 8 yasinda bunun icin ne yapmam gerekir

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 7.9.2015 12:12:47

Alerji derecesi yüksek hastalarımıza aşı tedavisi uyguluyoruz

simge - 6.9.2015 16:33:10

Ahmet bey,aşı tedavisi yapiyormusunuz?

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 5.4.2015 13:23:00

Maalesef benim elimde olan bir durum değil Fuat Bey.

fuat - 28.3.2015 13:08:26

Medikal park bahcelievlerde sgk neden gecmiyor sgk gecmedigi ve maddi durum iyi olmayan ne yapsin hocam

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 15.3.2015 16:16:00

Astım tedavisinde hastaya göre tedavi uygulanır. Çocuk alerji uzmanınız size uygun tedavi yöntemini seçmiştir elbette. Astımın atlatılması bir çok nedene göre değişiklik gösterir. Tanı konulduğu yaş, alerji derecesi, kaç şeye alerjisi olduğu gibi bir çok etken vardır.

srlvi polat - 12.3.2015 22:24:32

Kolay gelsin hocam benim bes yasinda oglum var burdaki alaji uzmani doktorumuz bize tedavi basladi sabah aksam flixotide birde gece cigneme tableti hazirana kadar devam etcez bu tedavi dogrumu hocam bide bu tedaviyle astimi atlatirmi bizde D vitamini eksik cikti.19,5 nasil hocam simdiden tesekkurler

Nermin ÇEVİREN - 12.3.2015 09:56:16

Çok teşekkür ederim dokor bey.

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 12.3.2015 01:26:43

Alerjik astım tanısını bir çocuk alerji uzmanı koymalıdır. Ciltten alerji testi yapmadan alerji tanısı koymak sağlıklı değildir. Buna göre tedavi uygulamak da kalıcı bir tedavi değildir. Bir çocuk alerji uzmanına giderek ciltten alerji testi yaptırmanızı öneririm. Böylece çocuğunuzun neye ne derece alerjisi olduğunu öğrenebilirsiniz.

Nermin ÇEVİREN - 11.3.2015 16:25:14

İyi günler doktor bey.Oğlum 3 yaşında. 10 aylıkken geçmeyen inatçı bir öksürük başladı.Doktorumuz akciğerleri ve bronşları rahat dedi.Öncelikle zaditen şurup kullandık.Şikayetimiz geçmediği için tekrar gittiğimizde alerjik bronşit teşhisiyle ventolin ve pulmicort başlandı.1 -2 ay süre sonunda öksürük geçti.Ara ara tekraarlıyor.her gittiğimizdede ventolin pulmicort başlanıyor.Ben bu durumdan rahatsızlık duymaya başladım.Sorum şu olacak.Herhangi bir test yapılmadan Alerjik bronşit tanısı konulması ne kadar doğru.Bu ilaçları uzun süre kullanmamız ne kadar doğru.Sanki baştan savma bir tedavi alıyoruz gıbı düşünüyorum.bunu hem bir anne olarak hemde bir hemşire olarak merak ediyorum gerçekten

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 8.2.2015 18:28:49

Teşhis ve tedavinizin çocuk alerji uzmanı tarafından konulduğuna emin olmalısınız. Tedavinizin çocuk alerji uzmanı tarafından yapılıyorsa alerji uzmanınıza güvenebilirsiniz. İyi günler dilerim.

Sebahat - 28.1.2015 11:34:39

Ahmet Akçay bey benim kızım 2007 doğumlu 31 kiloda iki ay önce Alarjik astım dediler ilaç mactol ' 15 gün kullandık ventolin havayolda 15 gün kullanıldı ve pulmicort turbuhaler üç ay kullanmamız gerekiyor şu anda doğru bir tedavi üzerindemiğiz şu anda öksüklerii bitmiş durumda çok nadir öksürüyor ve son iki gündür miğde mulantısıııı oluyor ne yapmam gerekir.

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 27.1.2015 12:01:13

Bir çocuk alerji uzmanına gittiğinizden emin olmalısınız. Çocuk alerji uzmanına giderek ciltten alerji testi yaptırdığınızda çocuk alerji uzmanı tarafından kesin tanınız konur. Kesin tanı ile birlikte çocuğunuza uygun tedavi yöntemi seçilir. Tedaviyle birlikte şikayetleriniz azalacaktır. Geçmiş olsun.

melek ayvaz - 27.1.2015 08:46:31

Benim 6 yasinda kizimvar 1bir sene önce alarcik astim dediler kizim su anda surekli balgamli öksürük var nesef almakda zorlaniyo doktor okadar kötü degil deyip gönder di size gelmek istiyorum ama maddi durumum iy degil bana yardimci olabilirmisinin tesekkurler

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 16.1.2015 01:26:12

Bir çocuk alerji uzmanı tarafından ciltten alerji testi yaptırmanızı öneririm. Astım açısından değerlendirilebilir. Kullandığınız ilaçlar rahatlatıcı ilaçlardır. Ancak kesin tedavi için kesin tanı konulmalıdır.

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 16.1.2015 01:19:19

Bir çocuk alerji uzmanı tarafından öksürüğün nedeninin araştırılmasında fayda var

.ismimi vermek istemiyorum - 6.1.2015 06:36:03

imi var bir çok yere göturd7k AMS sonuç alamadik bazen çok şiddetli öksügü oluyor doğdugundan bu yana sürekli hastanelerdeyiz sürekli öksürüğü var kayboluyor oğlum artuk hastanelere gitmek istemiyor bile ne olur bana yardimci olun

hüseyin - 2.1.2015 20:05:55

sayın hocam 4 yaşında kızım var sıksık sıkışıyor özelle bu aylarda evde devamlı hava veriyoruz bunun zararı nedir bu ilaçları kolaylıkla her dr yazıyor bu doğrumu teşekkürler.

Prof. Dr. Ahmet AKÇAY - 2.12.2014 16:49:25

Merhaba, çocuğunuzun bir çocuk alerji uzmanı tarafından astım yönünden incelenmesi gerekiyor. Hırıltı hakkında detaylı bilgi için linke tıklayabilirisiniz. Geçmiş olsun. İyi günler dilerim. http://www.ahmetakcay.com/sayfa/955/cocuklarda-hirilti.html

kadriye demirel - 9.11.2014 11:02:14

mrb doktor bey benm oglum iki yasinda gecen seneden beri hiriltisi var genellikle geceleri oluyo ve daha cok kis aylari basinda basliyo doktorumuz bronsit baslangici dedi ve ventolin kullanmaya basladik ama ne kadar kullansamda etku goremedem simdi geceleri balli sut veriyorum ama aglarken oksurmeye tikanmaya devam ediyor acaba ne yapmaylim sizim tavsiyenize ihtiyacim var

YORUM EKLE