Hepatit B aşısı neden önemlidir?

Hepatit B geçirenlerde kronik hepatit, siroz, karaciğer kanseri ve yaklaşık %2’si ölümle sonuçlanabilen karaciğer iltihabına neden olur.

 

Kimlere Hepatit B taşıyıcısı denir?

HBs antijeni 6 ay veya daha uzun süre pozitif kalmasına denir?

 

Hepatit B nasıl bulaşır?

Kan, semen, vajina salgıları ve tükrük gibi vücut salgıları ile bulaşır. Cinsel yolla bulaşabilir. Havlu, çatal-kaşık, dış kaşıma için kullanılan plastikler, traş bıçağı, oyuncaklar, diş fırçası, hemodiyaliz aletleri, cerrahi aletler ve kan ürünleri ile bulaşabilir. Gözyaşı, ter ve idrarla bulaşmaz.

 

Hamileyken bebeğe geçer mi?

Hamileyken bebeğe geçme şansı %2’dir. Doğum sırasında %98 bulaşır.

 

HBIG (Hepuman Berna) ne kadar koruma sağlar?

3-6 ay koruma sağlar.

 

Hepatit B aşısı ne zaman yapılmalıdır?

Sağlık ocaklarında doğumdan sonra 1 hafta içinde, 1 aylık ve 6 aylık yapılır. 0,1,2,12 ay takvimi de uygulanabilir. Aşı sağlık ocaklarında yapılmaya yakın zamanda başlandığından aşısı olmayan çocuklar ilkokul 8. sınıfta da 3 doz aşılanır.

 

 

 

Rapel dozlar?

 

İmmünitesi normal olan çocuklara önerilmez. Hemodiyaliz hastaları ve diğer immun sistemi baskılanmış kişiler her yıl anti HBs bakılır. 10 mIU/ml altında bulunduğunda bir rapel doz yapılır.

 

Yan etkileri nelerdir?

En sık bildirilen yan etkiler enjeksiyon yerinde ağrı ve hafif ateştir. Halsizlik, baş ağrısı ve huzursuzluk gelişebilir.

 

Kimlere Hepatit B aşısı yapılamaz?

Daha önce bu aşı bileşenlerine anaflaksi gelişenlere yapılmaz

 

Hamilelere Hepatit B aşısı yapılır mı?

Yapılabilir. Sakıncası yoktur.

 

Aşı sonrası test yapılır mı?

Gerek yoktur.

 

Kimlere aşıdan sonra test yapılır?

Hemodiyaliz hastaları,

HIV enfeksiyonu bulunanlar,

Bağışıklık sistemi bozuk hastalar,

HBsAg taşıyıcı kişilerle sürekli cinsel temasta bulunanlar,

Annesi taşıyıcı olanlara (son dozdan en ereken 3 ay sonra) bakılmalıdır.

 

Aşıya yanıt vermeyenlere yaklaşım?

3 doz aşı yapıldıktan sonra anti HBs yanıtı (≥10 mIU/ml) gelişmeyen kişilere 3 dozluk hepatitB aşı serisi tekrarlanır. Tekrar aşı uygulananların yarısı cevap verir. Son dozdan 2 ay sonra antikor bakılır. 2 kür aşıya cevap vermeyenler %5’dir. 3. küre cevap vermeleri zordur. Temasta HBIG ile proflaksi yapılır.

 

 

Erken doğan bebekler nasıl aşılanır?

Anne taşıyıcı değilse bebek 1 ay olunca kilosu ne olursa olsun aşı yapılmalıdır.

 

Anne taşıyıcı olan erken doğanların aşılanması nasıl yapılır?

HBsAg ve HBcAg pozitif annelerin bebeklerine HBIG ve aşı ilk 12 saat içinde yapılır. 2 kg’dan küçük doğan bebeklerde bu doz ilk doz olarak kabul edilmez. 1. ayda yapılan 2. aşı ilk doz olarak kabul edilir.

 

Doğumdan önce HBs Ag bakılmayanlarda nasıl aşılama yapılır?

Aşı yapılır ve HBIG yapılır.

 

Anne taşıyıcı olan bebekler nasıl aşılanır?

İlk 12 saat içinde HBIG ve aşı yapılmalıdır.

 

Annesi taşıyıcı olan bebeklere yapılan aşının etkinliğine ne zaman bakılır?

Son aşıdan en az 3 ay sonra en erken 9 aylıkken bakılmalıdır.

 

Akut hepatit geçiren kişiyle cinsel ilişki kuran kişi nasıl aşılanır?

Aşı başlanmalı ve temastan sonra 14 gün içinde HBIG yapılır.

 

Kronik HB olanlarla cinsel ilişki kurulunca ne yapılır?

Sadece aşı yapılır

 

HBsAg pozitif olma ihtimali olan kanla temasta nasıl aşılanır?

Kan HBsAg pozitif olma durumuna göre değişir.

 

Hangi aşılar vardır?

Engerix-B 10ug, 20ug (20 yaş ve üstü)

HBvaxPRO 5ug, 10ug, 40ug (erişkin diyaliz hastaları için)

Genhevac B 20ug Her yaş aynı

Euvax-B 10 ug, 20ug (10 yaş üsütü)

Hepavax-Gene 10 ug, 20ug (10 yaş üstü)

 

Not: Hemodiyaliz hastaları dahil böbrek yetmezli olan 16 yaşından büyüklere 0,1,2,6. aylarda 2’şer doz uygulanır.

 80490